Войти
ХочУ
  • Эксклюзив
  • Зима 2016/17
  • Блоги
  • Вкусные рецепты
  • Дневники стиля
  • Сериалы и ТВ-шоу
  • Ни жарко ни холодно...Как обеспечить нормальный температурный режим новорожденному

    10:219
    Ни жарко ни холодно...Как обеспечить нормальный температурный режим новорожденному

    Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращено внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с чем существует большой риск переохлаждения. Из этого, в общем-то, абсолютно правильного положения, зачастую делаются абсолютно неправильные выводы.

    Выводы эти, как правило, делают не авторы книг и учебников, а родители.

    Защите ребенка от переохлаждения уделяется первоочередное внимание, вплоть до того, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденного. Если температура воздуха в палате новорожденных роддома должна, в соответствии с инструкциями, быть не ниже 22° (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (температура) никак не опустилась. Автор посетил сотни новорожденных в первые дни после их выписки из роддома, и чувство нехватки воздуха было наиболее постоянным и наиболее типичным из всех чувств, которые ему приходилось испытывать после кратковременного пребывания в детской комнате.

    Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чревато не только переохлаждением, но и перегревом.

    Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сделать это можно двумя путями - через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой плюс испарение пота).

    Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный - не исключение), достигая легких, нагревается до температуры тела. То есть ребенок вдыхает воздух с температурой 18°С, а выдыхает, соответственно, 36,6°С. При этом, разумеется, определенное количество тепла теряется. Если температура вдыхаемого воздуха 23°С, то очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потерь - через кожу. Необходимо образовывать пот2, который не только мокрый, но и соленый - значит, теряются вода и соли, а запасы и того и другого у новорожденного очень незначительны.

    Даже при небольшой нехватке жидкости существенно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений вы обязательно обнаружите, развернув ребенка. Организованный в роддоме перегрев (лишь бы вы не сказали, что простудили) прежде всего виден на коже новорожденного - она ярко-красная; в тех местах, где скапливается пот, в паху, например, - опрелости3. У него пучит и болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту белые пятнышки - молочница4 (густая из-за нехватки жидкости слюна не выполняет своих функций), в носу сухие корочки, затрудняющие дыхание (иногда даже сосать не может), и т.д.

    Регуляция температурного режима новорожденного может быть осуществлена посредством решения двух задач:
    - Температура воздуха в детской комнате.
    - Одежда ребенка.

    Обе эти задачи должны быть решены немедленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше вы будете собираться и решаться, тем хуже будет вам и вашему младенцу, тем большие усилия понадобятся впоследствии для того, чтобы наверстать упущенное.

    Исключительно важно (!!!) не путать и не смешивать такие понятия, как "холодно ребенку" и "температура воздуха, которым дышит ребенок".

    Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-19°С.
    Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь - и вашу, и детскую - необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять правильное решение при наличии сомнений5.

    Лучше переохладить, чем перегреть
    Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение!

    Природные условия обычно позволяют создать оптимальный температурный режим (18- 19°С), но бывают исключения - и они совсем нередки. Ребенок может родиться в жаркое время года, в стране с жарким климатом, в городе, где работники теплосетей склонны с повышенным рвением относиться к своим обязанностям, и т.д.

    Уберечь ребенка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22°С) можно действиями в трех направлениях:
    - Одежда, точнее, ее минимальное количество.
    - Достаточное поступление в организм ребенка жидкости, помимо молока (вода).
    - Ванна.
    По всем этим направлениям мы в дальнейшем основательно пройдемся.

    А сейчас давайте обратим внимание на такое удивительное с бытовой точки зрения явление, как сквозняк.
    "Сквозняк - сквозной ветер, струя воздуха, продувающая помещение через отверстия, расположенные друг против друга".

    Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно того, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опасность?

    Люди дорогие! Это мы с вами сквозняков боимся, потому что родители наши оберегали нас всеми возможными способами от этих самых сквозняков. Но ребеночек тут при чем? Палку, конечно, перегибать не надо, но постоянные возгласы: "Закройте скорее дверь!" - не ведут ни к чему хорошему. Ребенок боится незнакомого. И нельзя прожить жизнь, ни разу не встретившись со сквозняком. Так лучше познакомиться с ним в младенчестве, перестав бояться, чем взрослым и солидным дядей кричать на весь автобус: "Закройте окно, сквозит!"

    С момента возвращения из роддома не обращайте внимания на то, открыта или закрыта дверь в комнату, где находится ребенок. С точки зрения его здоровья, не имеет значения, где расположена кровать и попадает ли на нее воздух из приоткрытого окошка. Для пятилетнего ребенка, уже испорченного стремлениями его уберечь, имеет. А для новорожденного - нет.

    Одежда
    Касательно температурного режима: родители должны добиться, чтоб одежда не дала ребенку замерзнуть.

    Отдельно - по поводу одноразовых подгузников
    Нередко бабушки-врачи пишут и говорят про развитие какого-то особого "парникового эффекта", про то, что яичкам очень нужен холод, а повышенная температура им (яичкам) противопоказана (дедушки-врачи про это не пишут), договорились (дописались) уже до того, что использование одноразовых подгузников приводит к бесплодию. Откуда наши врачи взяли эту информацию, не ясно. Но всегда приятно обвинить заморские подгузники в наших местных проблемах, особенно учитывая тот факт, что не менее 15% супружеских пар являются бесплодными. Заметьте: по поводу "парникового эффекта" от четырех пеленок на ребенке и двух обогревателей в детской комнате никто ничего не пишет.

    Теперь про правила использования.

    При стандартно-хорошей (с точки зрения среднего нашего человека) температуре в детской комнате - а это 24- 25° С - ребенок в одноразовом подгузнике будет страдать. Неминуемы опрелости, раздражение кожи под подгузником. Несложно понять, что одноразовые подгузники являются уникальным барометром, позволяющим с уверенностью ответить па вопрос: перегрели вы ребенка или нет? При нормальном температурном режиме покрытый подгузником участок тела по цвету не отличается от остальных. А если отличается, то это не подгузник виноват, а любящие родственники. Правила понятны: поддерживать должный температурный режим, а если это невозможно, (июльская жара) одноразовые подгузники не использовать вообще или использовать эпизодически - например, только в ночное время.
    Все хорошее должно иметь свое начало и свой конец. Еще раз подчеркиваю: одноразовый подгузник - это для мамы! Если после родов вы силы восстановили, если чувствуете себя неплохо, если имеете, в конце концов, стиральную машину-автомат, - не увлекайтесь!
    Не используйте одноразовый подгузник в то время, когда ребенок не спит. Поскольку по мере взросления спит ребенок все меньше и меньше, то и продолжительность общения с одноразовым подгузником все время должна уменьшаться.
    Особая осторожность необходима, если ребенок заболел и у него высокая температура - ведь подгузник покрывает около 30% поверхности тела и препятствует отдаче тепла. Поэтому при температуре тела выше 38°С одноразовый подгузник лучше не использовать.
    Право выбора пеленок или ползунков остается за родителями. С точки зрения здоровья, этот выбор не принципиален. Решайте сами - что проще, что удобнее, что дешевле. Лично я советую вам ориентироваться на время года. Если ребенок "летний" (родившийся летом) и в комнате тепло (выше 20°С), лучше сразу от пеленок отказаться. Ну, а "зимнему" будет в пеленках поуютнее.

    Шапочка
    При температуре выше 18°С не нужна вообще. Понадобится обязательно для прогулок в холодное время года и после купания. Многочисленные разговоры о необходимости беречь уши являются исключительно разговорами, никакой логической основы под собой не имеющими. Ясно ведь, что, коль скоро ушная раковина и слуховой проход постоянно защищены от воздействий перепадов температуры, влаги и влияния движущегося воздуха (того же сквозняка), то первый же контакт с водой и ветерком закончится какой-нибудь болячкой - отитом (воспалением уха), например.

    По мере роста ребенка количественный и качественный состав одежды будет существенно меняться, но главное все-таки - это одежда в первые месяцы жизни. Нельзя предугадать все, что может понадобиться. В июле шестимесячному ребенку вполне хватит маечки и трусов, а в феврале уже понадобятся шубка и ползунки. Для нас с вами важно понять принципы одевания, а ответить на остальные вопросы любой здравомыслящий человек вполне сможет самостоятельно.

    Главный принцип мы уже изложили, но для надежности повторим еще раз: лучше переохладить, чем перегреть.

    Далее: лучше накрыть, чем закутать.

    Объясняю: если ребенок спит в детской комнате, вы запеленаете его при помощи всего двух предметов - подгузника и тонкой пеленки. Всем остальным: более теплой пеленкой, полотенцем, одеялом - его нужно будет прикрыть. Но родителям всегда непонятно: сколько же надо всего остального? Как определить, холодно ребенку или жарко?

    Наиболее весомый критерий - внешний вид кожи, которая должна быть бледно-розовой. Красная - значит, перегрели, и в следующий раз необходимо использовать меньше одежды (в меньшее количество закутывать, меньшим количеством накрывать). Особенность здорового ребенка состоит в том, что на холод он очень бурно реагирует - громко кричит, двигается. Если вы запеленали ребенка и он спокойно уснул, ни о каком холоде речь идти просто не может. Но коль скоро вам очень страшно за него, накройте лишней пеленкой, только не нервничайте.
    Одежда всегда имеет меньшее значение по сравнению с температурой воздуха в комнате.

    При температуре ниже 18° перегреть ребенка практически невозможно - как бы вы его ни кутали, лишнее тепло уйдет в процессе дыхания.

    При температуре от 18°С до 22°С - одной-двух пеленок и подгузника вполне достаточно. При температуре выше 22°С здоровый ребенок не замерзнет вообще, а вот перегреть его легко.

    Очень много заблуждений существует по поводу того, какой должна быть температура кожи малыша - не та температура, что показывает термометр, а на ощупь - ручки, ножки, нос, уши и т.д. Совершенно неправильно, когда прохладные и бледные пятки рассматриваются в качестве угрозы здоровью или как признак болезни!

    В любом теплокровном организме, как мы уже выяснили, постоянно происходят два процесса - теплообразования и теплоотдачи.

    В нормальном организме эти процессы находятся в состоянии равновесия, которое составляет порядка 36,4-36,9°С, однако возможны индивидуальные колебания (то есть бывают люди - и дети, и взрослые, - для которых вполне нормальна температура тела, скажем, 36,3°С или 37,2°С).

    Когда в помещении, где находится ребенок, прохладно, а ребенок здоров, его организм реагирует совершенно определенным образом - уменьшает потери тепла. Достигается это довольно легко - сокращаются сосуды кожи, уменьшается интенсивность циркуляции в них крови и, таким образом, уменьшается теплоотдача. Кожа при этом прохладная на ощупь, что свидетельствует о нормальной теплорегуляции.

    Если в комнате 18°С, а у голенького ребенка розовые и теплые пятки - значит, вы его уже успели испортить - он не умеет сохранять тепло, а следовательно, может быстро переохладиться и заболеть.

    Питье

    Еще один критерий того, что малышу жарко, - его желание попить.
    Количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Основные пути потери организмом воды - увлажнение вдыхаемого воздуха и потоотделение. Как правило, малыш, находящийся на грудном вскармливании, не требует дополнительного питья, однако чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет и тем актуальнее для него питье.

    При температуре воздуха, не превышающей 20°С, заставить младенца пить очень сложно. При 24°С потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорожденного - около 100 мл.

    Само собой разумеется, что давать ребенку воду необходимо в промежутках между кормлениями - например, если он проснулся через час после еды. Поверьте, здоровый малыш, которому жидкости не хватает, спокойно спать от кормления до кормления не будет никогда. При нехватке жидкости кишечные соки становятся густыми и не справляются со своими обязанностями по переработке пищи. И у ребенка болит животик. Поэтому врачи придумали замечательный способ лечить боли в животе - назначают укропную воду. Ребенка не поили, и он плакал. Потом начали давать укропную воду, и все прошло. Только укроп здесь ни при чем. С таким же успехом можно пить петрушковую, сельдерейную и салатную воду. Главное в другом: если избежать потерь жидкости не удается - очень жарко - обеспечению ребенка водой помимо материнского молока должно уделяться первостепенное внимание. В отличие от молочных смесей, температура которых должна быть 36-37°С, вода может быть прохладнее - 26-30°С в первые 1 -2 месяца жизни и около 20°С - для детей более старшего возраста.

    В любом случае проблема питья вторична. Ее просто не существует, если в помещении обеспечен должный температурный режим (18- 19°). И именно поэтому желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: имеется перегрев или его нет. Здоров, но жадно пьет, - значит перегрели. Быстренько принимайте меры. Отказывается от питья - ну и ладно.

     

    4 5 1

    Автор:

    Источник: журнал «9 месяцев»

    Что Вы об этом думаете?

    Другие комментарии (9)
           
    Ольга 02/07/2010, 19:37

    полнейший идиотизм за небольшими исключениями!!

    Ответить
    Елены 14/10/2011, 17:58

    Абсолютно сагласна - бред бредом!!!!
    Если ребенок жалуется на какие-то перемены в его организме, то надо отвести его к врачу, зделать прививку от бешенства и купить обольше игрушек, тогда он не будет чувствовать себя одиноким.
    А если ему не жарко не холодно то это просто значит, что ему хорошо!!!!!

    Ответить
    Кристина 14/10/2011, 18:04

    А у меня есть свой собственный метод,а точнее метод моей бабушки и он действительно работает! Нужно завернуть ребёнка в одеяло и нужно что-бы его ноги находились в ледяной воде,но есть ещё метод,открыть окно зимой и сесть возле обогревателя,но если вы живёте в селе то нужно сесть возле печи. А ещё можно напоить ребёнка тёплым молоком,а затем сразу холодным. Но поскольку я живу в селе под названием Апдухавка,это возле Аляски,то будет очень холодно,поэтому я закутываюсь в плед с 5-ти слоями матраса. А ещё хочу сообщить что мне 23 года,я живу в Апдухавке,меня зовут Кристина,у меня нету парня,но я очень хочу его найти.......о всё пока,у меня какой-то мужик ноут забирает!!!!!!! пока

    Ответить
    Устинья 14/10/2011, 18:17

    Моим детям очень часто бывает ни холодно ни жарко, как в принципе и мне, но мы никогда не жаловались, что мы смертельно больны! Мои дети понимают, что это всего лишь усваивание организме к окружающему миру, а не болезнь!!!
    А если уж ребенок жалуется, то вот что порекомендую: узвар из кропивы.
    Рвете кропиву, пару листков подорожника, ромашку и авремеевку.Не удивляйтесь, что никогда не слышали о таком растении, оно растет только в Апдуховке. Варите узвар из этого всего и поите им ребенка. Если же это не помогла, то зимушкой разденьте ребенка до гола и ласкайте его. В таком результате он возбудится и ему станет жарко. После этого распахните окно чтобы на него подул холодный ветер. Таким способ ребенок заколяется и ему будет всё время хорошо=)
    С Вами была Устинья, 1983 года рождения, (тоесть мне 23 года) из села Апдуховка, которое возле Аляски.
    Ну всё, дасвидос, ато моиму парню скучно он хосет со мной поиграть:DD

    Ответить
    Кристина 14/10/2011, 18:28

    Привет,эта снова я Кристина!!!! И благодаря прошлому моему сообщению я нашла себе парня,он умный и красивый,сечас он спит,кстани его завут Витя,красивое имя,да?

    А теперь поговорим о детях.
    Так слушайте рецепт моего дедушки!

    1 кг.зелени
    1 чайную ложку сахара
    1 кружку чая
    7 литров молока
    4 корня пшертийского растения (его можно найти в Австралии или в селе Абдуховка)

    Налейте это всё в очень большую чашку и перемешайте столовой ложкой,ребёнок должен это употреблять 5 раз в день.
    Ну,а сечас я должна ити на сабрание жильцов с моим ПАРНЕМ! =)

    Ответить
    Валентина 14/10/2011, 18:30

    Кристина,вообщето не Абдуховка,а Апдуховка!
    Это очень красивое село возле Аляски.

    Ответить
    Кристина 14/10/2011, 18:31

    Да,Апдуховка,я ошиблась..

    Ответить
    Мария 14/10/2011, 18:33

    Я ещё хотела к всему этому добавить, что хорошо помогает игла декобраза.Потыкайте ею пару раз в ребенка, чтобы он мог понять, что это безопасно.Потм засуньте эту иглу ему в ухо, но не сильно, сколько влезет и не острым концом.Потом, возьмите приготовленный ранее узвар из кропивы (как его готовить писали ранее), промокните кусочек марли в этом настое и запихните ребенку в то, ухо, вкоторое тыкали иглу.Затем приготовьте настой из ромашки и сельдерея.Готовится он так. берете корень сельдерея и ромашковый чай.Корень сельдерея мелко нарезаете, алучше всего трёте на тёрку, ложите в кастрюлю и заливаете кипятком.Ставите на плиту, на не очень большой огонь и доводите до кипения. Затем мякоть сельдерея выбрасываете, а в юшку добавляете ромашковый чай.Соль, перец по вкусу.Затем промакиваете марличку в этом настое и кладёте ребенку в другое ухо.Пусть он ходите с этими марлями в ушах в течении полугода.Не бойтесь, что он может жаловаться на то, что в ухе вода.Это значит, что Вы просто забыли выжать марлю.А если же ребенок жалуется, что глохнет, то это правильно.Это значит, что настои подействовали и скоро он сможет наслождаться здоровой жизнью...Ну и ещё можно пробовать закаляться для улучшения здоровья!
    И кстати, миня зовут Маша, мне 27 год живу в Апдухавке,очень красивое село под Аляской!
    ХОЧУ найти парня для серьезных отношений, из Апдуховки!
    Все мужчины, звоните мне!
    0457894**
    Паследние цыфры нискажу, а то ко мне будут звонить МАНЬЯКИ!!!!

    Ответить
    Соня 14/10/2011, 18:55

    миня завут Соня, мине 17 год, живу в Апдуховке, папулярное село пад Аляскай, приизжайте у миня весела!!!
    правда у миня маленький сыночек-даун катораму год и семь месясев((((
    он даун патамушта я радила ево кагда мине была 16 лет(((
    мой паринь бросил миня кагда узнал, што я беремена(((
    а так я исчу парня!!!!)))))
    парне, званите мине, будим встричаца!!))))
    мой номер: 542857*
    паследнюю цыфру нискажу, ато мой адин знакомый маниак может мне пазванить!!!((((
    ище кстати знаю, што памагаит детям!!!
    эта настой ис божих каровак!!!!
    у миня таких многа, званите - прадам!!!!
    Кстати Кристина,пасиба!!!
    настой ис божих каровак надо давать ребенку випить утрам и вечерам!!!
    тагда ано падеиствуит, а так нет!!!!!))))))))

    Ответить