Если во время беременности идут месячные — это нормально?

Здоровье 10 июля 2020

журналист

Когда так случается, что у женщины на любом сроке беременности появляются кровянистые выделения из влагалища, первым делом необходимо срочно посетить врача и узнать причины. Не слушайте подружек о том, что "месячные при беременности" — вполне нормальное явление.

Причины могут быть разными, например, патологическое состояние, инфекционно-воспалительные процессы внутренних половых органов, гормональные сдвиги, внематочная беременность и отслоение плаценты, которое может привести к выкидышу ребенка. В этой статье мы подробно рассмотрим беременность и месячные, а также обсудим другие возможные причины кровотечений во время беременности.

Могут ли идти месячные при беременности?

Когда женщина беременна, у нее не происходит овуляция, соответственно месячных быть не может. Менструация возникает только тогда, когда женщина не беременна. Хотя женщины могут испытывать некоторые кровотечения во время беременности, это не будет связано с их менструальным циклом. У некоторых месячные не идут даже в период кормления грудью. Тем не менее, овуляция может уже происходить. Поэтому врач может порекомендовать какой-либо метод контрацепции для кормящей женщины, если она не желает вновь забеременеть.

Менструальный цикл происходит для облегчения зачатия. Цикл начинается в первый день месячных и заканчивается в первый день следующей менструации. Овуляция, когда яичник выпускает яйцеклетку, происходит в середине цикла. Яйцеклетка жизнеспособна в течение 12-24 часов после овуляции. Если сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, она имплантируется в матку, что приводит к беременности. Если оплодотворение не происходит, начнутся месячные, и организм отторгнет слизистую оболочку матки, чтобы она могла нарастить новую к следующему циклу.

Другие причины кровотечения во время беременности

Как мы уже выяснили, менструация во время беременности — невозможна, а вот кровотечение вполне может быть. Хотя кровотечение необязательно является признаком серьезной проблемы, важно понимать потенциальные причины и знать, когда следует поговорить с врачом.

Первый триместр

Так называемые "месячные при беременности на ранних сроках" могут возникнуть в результате имплантации плаценты в матку. Изменения в клетках шейки матки во время беременности также могут вызвать легкое кровотечение, особенно после полового акта.

Другие причины кровотечения в первом триместре:

Внематочная беременность, которая требует неотложной медицинской помощи.
Инфекция.
Выкидыш или потеря беременности.
Субхорионическое кровоизлияние, также называемое субхорионической гематомой, когда кровотечение происходит между стенкой матки и плацентой.
Гестационное трофобластическое заболевание (ГТЗ), очень редкое состояние, которое может симулировать беременность путем образования опухоли, которая может содержать аномальные ткани плода.

После 20-ой недели

Причины кровотечения на поздних сроках беременности могут включать:

Осмотр шейки матки. Врач может осмотреть шейку матки на наличие каких-либо отклонений. Эта процедура может привести к небольшому кровотечению.
Предлежание плаценты. Это состояние возникает, когда плацента перекрывает выход из полости матки.
Преждевременные или плановые роды. Во время родов шейка матки будет расширяться, а матка сжиматься, чтобы помочь перемещению плода вниз. Это может привести к кровотечению.
Половой контакт. Большинство женщин, если не запрещает врач, могут продолжать заниматься сексом во время беременности. Это может привести к кровотечению из-за повышенной чувствительности тканей влагалища и шейки матки.
Разрыв матки. Может произойти во время родов и требует неотложной медицинской помощи. Такое состояние встречается редко, но шансы возрастают, если у женщины ранее было кесарево сечение или операция на матке.
Отслойка плаценты. Это состояние, при котором плацента начинает отделяться от матки до рождения ребенка. Также требуется неотложная медицинская помощь.

В любом случае, при появлении кровотечения во время беременности, необходимо отметить цвет, количество и интенсивность кровотечения и обратиться к врачу.

Когда обратиться к врачу?

Особенно важно обратиться за неотложной медицинской помощью при кровотечении во время беременности, если оно сопровождается такими симптомами :

Боль и спазмы.
Головокружение или обморок.
Сильное кровотечение или сгустки.
Сильная боль в животе и тазу.

Вагинальное кровотечение и боль в области таза на ранних сроках беременности могут быть признаком внематочной беременности, особенно, если эти симптомы возникают до первоначального УЗИ. Любая женщина, которая подозревает внематочную беременность, должна как можно скорее обратиться к врачу.

Если у вас кровотечение и симптомы преждевременных родов, то есть родов до 37 недели беременности, — обратитесь к врачу. Эти симптомы могут включать постоянную боль в нижней части спины, спазмы в животе и регулярные сокращения.